Presentazione
Il deficit di intrarotazione della gleno-omerale (GIRD), continua ad essere uno dei main topic principali in ambito medico-sportivo, soprattutto nel campo della riabilitazione dell’atleta overhead. Il gesto tecnico del lancio crea innumerevoli adattamenti anatomici che nel corso degli anni di attività possono dare origine a patologie di spalla molto importanti, spesso asintomatiche e di eziologia variabile. Negli ultimi 15 anni, numerosi articoli scientifici hanno dimostrato che la spalla dominante degli atleti lanciatori è caratterizzata da un aumento dell'extrarotazione, per una lassità delle strutture della capsula anteriore, ed una conseguente diminuzione della rotazione interna per una retrazione della capsula posteriore. Comunque, se prendiamo in considerazione il range of motion rotazionale totale e combiniamo l’extrarotazione con l’intrarotazione, il risultato è identico. Perché? Che cosa è anormale nella spalla del lanciatore? E che cosa invece è normale? Questa perdita di intrarotazione è legata strettamente ad una retrazione della capsula posteriore o coesistono altri fattori? Quello che è certo è che una perdita di intrarotazione in sé si può considerare una variante anatomica normale negli atleti che praticano sport di lancio, per cui esiste una linea sottile che divide la parafisiologia dalla patologia che va costantemente ricercata per capire che cosa potrebbe davvero essere considerato patologico o no in una significativa perdita clinica di intrarotazione side to side. Sicuramente un'importante perdita di intrarotazione, se non trattata, può dare origine nel corso degli anni a delle microinstabilità con conseguenti lesioni a carico del labbro glenoideo superiore (SLAP) e pertanto si ha una assoluta necessità di implementare i programmi destinati a prevenire e trattare il GIRD.
Obiettivi
- Il corso ha lo scopo di insegnare al fisioterapista le tecniche valutative e di trattamento necessarie alla gestione riabilitativa del deficit di intrarotazione, passando necessariamente da alcuni elementi di biomeccanica articolare e sport-specifica fino ai concetti chiave della riabilitazione.
