KNEE SPECIALIST CERTIFICATION

Il razionale scientifico

Knee Specialist Certification è un percorso formativo avanzato dedicato alla riabilitazione del ginocchio, strutturato in 10 giornate e sviluppato da un corpo docente d'eccellenza che include medici ortopedici, fisioterapisti, sport-scientist e ricercatori clinici specializzati in questo ambito. Il programma è stato concepito per dotare i fisioterapisti di conoscenze ortopedico-riabilitative approfondite e competenze specialistiche nella gestione di lesioni e condizioni del ginocchio. Il percorso affronta in modo completo l'anatomia e la biomeccanica dell'articolazione, le patologie più frequenti e le strategie riabilitative, accompagnando il paziente dall'infortunio fino al pieno recupero funzionale e al ritorno alle attività fisiche e sportive. La formazione si distingue per il suo approccio basato sulle più recenti evidenze scientifiche, includendo sia ricerche pubblicate sia dati inediti presentati in anteprima, arricchiti dall'esperienza clinica dei docenti. I contenuti vengono costantemente aggiornati ad ogni edizione, offrendo ai partecipanti una combinazione di solide basi teorico-scientifiche e numerose sessioni pratiche focalizzate sulla riabilitazione di traumi, infortuni e patologie degenerative del ginocchio.

Basi teoriche

Il percorso formativo si apre con uno studio dettagliato dell'anatomia e della biomeccanica del ginocchio, esaminando le complesse interazioni tra strutture articolari - legamenti, tendini e muscoli - e il loro contributo alla funzionalità e stabilità complessiva. La componente ortopedico-riabilitativa tratta approfonditamente le patologie più frequenti: dalle distorsioni legamentose isolate e multiple alle lesioni meniscali semplici e complesse, dalle tendinopatie rotulee alla sindrome dolorosa femoro-rotulea, fino alla degenerazione artrosica, fornendo una panoramica completa delle tecniche di valutazione diagnostica. I partecipanti acquisiscono una comprensione approfondita dell'approccio ortopedico, che spazia dalla valutazione clinica all'imaging diagnostico, dalle strategie chirurgiche al monitoraggio nel tempo. Un elemento centrale del corso è lo sviluppo di un autentico approccio multidisciplinare, che integra le prospettive del fisioterapista e dell'ortopedico nel processo decisionale clinico, considerando valutazione clinica, esami diagnostici e valutazione funzionale, fino a giungere a un processo decisionale realmente condiviso tra terapista, chirurgo ortopedico e paziente. Il programma delinea dettagliatamente il percorso post-infortunio: dalle valutazioni iniziali con le relative priorità, alla formulazione di una diagnosi accurata, dalla determinazione della prognosi alla pianificazione degli interventi più appropriati. Questo processo si basa sulle evidenze scientifiche più aggiornate, sull'expertise clinica condivisa e sulle preferenze e aspettative del paziente. Viene enfatizzata l'importanza strategica della collaborazione tra chirurghi e fisioterapisti, evidenziando come la presenza di questi ultimi in sala operatoria rappresenti un'evoluzione significativa per la professione. Il corso abbraccia l'intero processo riabilitativo, sia post-chirurgico che conservativo, coprendo tutte le principali patologie e infortuni del ginocchio, fornendo ai partecipanti una formazione completa e all'avanguardia.

L'importanza di un corso avanzato per le lesioni al ginocchio

Le lesioni del ginocchio rappresentano una problematica diffusa che colpisce sia gli sportivi che la popolazione sedentaria, richiedendo programmi riabilitativi completi per il recupero funzionale e la prevenzione di recidive. In questo contesto, i fisioterapisti rivestono un ruolo fondamentale nella progettazione e attuazione di programmi terapeutici personalizzati, basandosi sulle competenze specialistiche acquisite durante il percorso formativo e sull'esperienza clinica dei docenti. Le cause delle lesioni al ginocchio sono molteplici: dai traumi acuti all'overuse, dalla degenerazione ai problemi biomeccanici e strutturali. La solida preparazione ortopedica e le competenze valutative fornite dal corso permettono di identificare con precisione la natura e l'entità della lesione, oltre ai fattori predisponenti. Il processo valutativo include un'anamnesi dettagliata, un esame fisico completo e, quando indicato, l'utilizzo appropriato dell'imaging diagnostico. Il fisioterapista valuta sistematicamente l'integrità legamentosa, l'articolarità, la forza muscolare e la stabilità articolare. Sulla base dei dati raccolti durante la valutazione, il professionista sviluppa un piano riabilitativo personalizzato, strutturato e progressivo, garantendo un recupero ottimale e sicuro. Questo approccio multidisciplinare considera le esigenze e le caratteristiche specifiche di ogni paziente, ottimizzando il recupero e i risultati a lungo termine. Il percorso formativo mira a formare fisioterapisti con competenze avanzate nella gestione globale delle problematiche del ginocchio, capaci di integrare conoscenze teoriche, evidenze scientifiche e capacità pratiche per offrire il miglior trattamento possibile.

Skill avanzate per iter riabilitativi efficaci ed evidence-informed

Il cuore di questo percorso formativo avanzato sulla riabilitazione del ginocchio è incentrato sullo sviluppo di programmi evidence-informed personalizzati. Partendo da una valutazione iniziale approfondita, il programma riabilitativo si articola attraverso diverse fasi progressive, ciascuna con obiettivi specifici e ben definiti. Nella fase acuta, l'attenzione si concentra sulla gestione del dolore e dell'infiammazione, proteggendo le strutture danneggiate per favorire una guarigione ottimale. Il ripristino dell'articolarità e della flessibilità inizia già in questa fase, attraverso tecniche di stretching e mobilizzazione articolare. Successivamente, il focus si sposta sul rinforzo e la rieducazione neuromuscolare, introducendo gradualmente esercizi di forza, equilibrio e propriocezione, calibrati sulle specifiche esigenze del paziente. Man mano che la riabilitazione progredisce, vengono integrati il condizionamento cardiovascolare e l'allenamento sport-specifico, preparando il paziente al ritorno all'attività desiderata. Il corso enfatizza l'importanza del monitoraggio costante del carico e dei progressi, insegnando ai partecipanti come modulare il programma in collaborazione con l'équipe sanitaria. Un aspetto distintivo del percorso è l'approccio esperienziale: i partecipanti sperimentano personalmente gli esercizi e le tecniche che proporranno ai loro pazienti. Il corso fornisce solide basi biomeccaniche e introduce diverse tecniche riabilitative evidence-based, offrendo un framework completo per la gestione dei vari tipi di infortuni del ginocchio. Questa metodologia integrata, basata su evidenze scientifiche e expertise clinica, garantisce un approccio strutturato e personalizzato per ogni paziente.

Struttura del percorso formativo

Questo percorso formativo intensivo di 10 giorni, articolato in 4 moduli distinti, è pensato per offrire una preparazione approfondita e aggiornata nella gestione delle problematiche del ginocchio. Ogni modulo è progettato per affrontare specifici aspetti clinici e riabilitativi, combinando solide basi teoriche con applicazioni pratiche basate sulle più recenti evidenze scientifiche.

▶ MODULO 1 - Ortopedia del Ginocchio #1: 8-9 maggio 2027 - Dott. Gabriele Thiébat, Dott. Gabriele Gritti, Dott. Lorenzo Maria Maggioni

▶ MODULO 2 - Management of Knee Injuries: 19-20 giugno 2027 - Dott. Sebastiano Nutarelli

▶ MODULO 3 - si compone di tre aree distinte:

• Ortopedia del Ginocchio #2 – ACL e Decision-Making nelle Lesioni dell'ACL: 24 settembre 2027 - Dott. Gabriele Thiébat e Dott. Sebastiano Nutarelli

• On-Field Rehabilitation Dopo un Infortunio al Ginocchio: Pilastri, Progressione e Pratica: 25 settembre 2027 - Dott. Filippo Picinini

• Anterior Knee Pain – Tendinopatia Rotulea vs Dolore Femoro-Rotuleo: dalla Diagnosi Differenziale al Return to Play: 26 settembre 2027 - Dott. Filippo Picinini

▶ MODULO 4 - si compone di due aree distinte:

• La Gestione dell'Artrofibrosi del Ginocchio: 12 novembre 2027 - Dott. Riccardo Bocca

• La Riabilitazione del Ginocchio Artrosico: 13-14 novembre 2027 - Dott. Alessio Bricca

Certificato finale e crediti ECM

Al termine del percorso, PhisioVit Srl rilascia il certificato di completamento del percorso Knee Specialist Certification ai partecipanti che abbiano frequentato almeno il 90% della durata formativa complessiva e superato la verifica pratica finale. Il certificato documenta il completamento del percorso di formazione avanzata e il superamento della relativa verifica dell'apprendimento. Non costituisce un titolo universitario o di specializzazione e non modifica le competenze professionali previste dal titolo abilitante posseduto. Per i partecipanti appartenenti alle professioni e discipline destinatarie dell'accreditamento, il riconoscimento dei 50 crediti ECM è subordinato alla frequenza documentata di almeno il 90% della durata formativa, al superamento della verifica dell'apprendimento e alla compilazione della scheda di qualità percepita. L'attestato ECM è distinto dal certificato di completamento del percorso. Agli studenti universitari ammessi che soddisfino i requisiti di frequenza e superino la prova finale viene rilasciato il certificato di completamento del percorso. La partecipazione in qualità di studente non comporta, di per sé, il riconoscimento di crediti ECM.

Obiettivi

Al termine del corso il partecipante sarà in grado di:

• Acquisire solide conoscenze ortopediche di base sulle principali problematiche del ginocchio;

• Identificare l'iter diagnostico ottimale per ogni sospetta lesione, infortunio e patologia degenerativa;

• Sviluppare una collaborazione efficace e produttiva chirurgo-fisioterapista, a beneficio dei pazienti e della crescita professionale;

• Valutare criticamente e applicare nella pratica clinica la letteratura scientifica relativa alle principali lesioni e patologie del ginocchio;

• Padroneggiare competenze avanzate nella riabilitazione del ginocchio;

• Elaborare programmi riabilitativi di alta qualità per le più comuni lesioni e patologie, considerando le restrizioni post-chirurgiche;

• Integrare aspetti di biomeccanica, ortopedia, chirurgia, chinesiologia, riabilitazione muscoloscheletrica, fisiologia dell'esercizio e concetti sport-specifici;

• Perfezionare le competenze nella progressione attraverso le fasi riabilitative fino al ritorno all'attività fisica e sportiva (RTS);

• Applicare strategie di riabilitazione sport-specifica e On-Field Rehabilitation, definendo criteri appropriati per il ritorno all'attività sportiva.

Il percorso formativo Knee Specialist Certification - La Formazione Avanzata sul Ginocchio per Fisioterapisti, della durata di dieci giorni residenziali non consecutivi (8-9 maggio, 19-20 giugno, 24-25-26 settembre e 12-13-14 novembre 2027) riconosce la responsabilità scientifica nel Dott. Sebastiano Nutarelli, PhD Candidate, MS Biomechanics, Sports PT, EOC Clinical Researcher, Sports Rehab and EUKAF Center co-founder. Di seguito è possibile consultare il programma delle lezioni e il corpo docente:

• Modulo 1:

• Ortopedia del Ginocchio #1 (sabato 8 e domenica 9 maggio 2027)

Guidato dai Dott. Gabriele Thiébat, Dott. Gabriele Gritti e Dott. Lorenzo Maria Maggioni dello Sport Trauma & Research Center - Istituto Clinico San Siro di Milano, questo modulo offre una panoramica completa sull'anatomia, la biomeccanica e le principali patologie ortopediche del ginocchio. È pensato per fornire solide basi indispensabili per affrontare la complessità di questa articolazione.

• Modulo 2:

• Management of Knee Injuries (sabato 19 e domenica 20 giugno 2027)

Sotto la guida del Dott. Sebastiano Nutarelli, i partecipanti esploreranno strategie avanzate per la gestione e la riabilitazione delle lesioni legamentose, meniscali e cartilaginee. L'obiettivo è strutturare programmi progressivi basati sulle evidenze scientifiche più recenti.

• Modulo 3:

• Ortopedia del Ginocchio #2 – ACL e Decision-Making nelle Lesioni dell'ACL (venerdì 24 settembre 2027)

In questa sessione, il Dott. Gabriele Thiébat, Chirurgo Ortopedico, e il Dott. Sebastiano Nutarelli, fisioterapista e biomeccanico, approfondiranno i fattori clinici che influenzano la scelta tra approcci chirurgici e conservativi, novità e dubbi sul reale supporto scientifico della riabilitazione delle lesioni isolate del legamento crociato anteriore (ACL), delle lesioni di ACL associate a lesioni terze (meniscali, cartilaginee, multiligament e altre strutture stabilizzanti l'articolazione) e delle suture meniscali, e la gestione della condizioni che variano durante l'iter riabilitativo, in un reale processo di decision-making multidisciplinare condiviso tra ortopedico e fisioterapista. I partecipanti avranno l'opportunità di esplorare in dettaglio le diverse opzioni terapeutiche e il loro impatto sull'iter verso il recupero finale.

• On-Field Rehabilitation Dopo un Infortunio al Ginocchio: Pilastri, Progressione e Pratica (sabato 25 settembre 2027)

Il Dott. Filippo Picinini guiderà i partecipanti alla scoperta dei principi e delle applicazioni pratiche dell’On-Field Rehabilitation dopo un infortunio al ginocchio, con particolare riferimento al calcio. Saranno approfonditi i pilastri della riabilitazione sul campo, la progressione attraverso cinque stadi riabilitativi e i criteri di accesso all’On-Field Rehabilitation e di Return to Play (RTP), con attenzione al monitoraggio dei carichi e alla collaborazione multidisciplinare.

• Anterior Knee Pain – Tendinopatia Rotulea vs Dolore Femoro-Rotuleo: dalla Diagnosi Differenziale al Return to Play (domenica 26 settembre 2027)

Il Dott. Filippo Picinini approfondirà la valutazione e il trattamento del dolore anteriore di ginocchio, con particolare attenzione alla diagnosi differenziale tra tendinopatia rotulea e dolore femoro-rotuleo. Attraverso sessioni teorico-pratiche, saranno affrontati la valutazione delle capacità fisiche, la gestione dei carichi e la progressione dell’esercizio terapeutico, fino alla definizione dei criteri di Return to Play (RTP).

• Modulo 4:

• La Gestione dell'Artrofibrosi del Ginocchio (venerdì 12 novembre 2027)

Condotto dal Dott. Riccardo Bocca, questo incontro si focalizzerà sulle tecniche di gestione dell'artrofibrosi, una complicanza comune post-operatoria o post-traumatica che può compromettere significativamente la mobilità articolare. Verranno esplorati approcci terapeutici e riabilitativi per favorire il recupero e ripristinare la funzionalità del ginocchio.

• La Riabilitazione del Ginocchio Artrosico (sabato 13 e domenica 14 novembre 2027)

Infine il Dott. Alessio Bricca guiderà i partecipanti nella gestione delle problematiche legate al ginocchio artrosico, un tema cruciale per trattare la degenerazione articolare e migliorare la qualità della vita del paziente. Saranno presentati metodi innovativi per ridurre il dolore, migliorare la funzionalità articolare e ottimizzare il percorso riabilitativo.

▶ MODULO 1 - Ortopedia del Ginocchio #1 - Dott. Gabriele Thiébat, Dott. Gabriele Gritti, Dott. Lorenzo Maria Maggioni

Sabato 8 maggio:

09.00 - 11.00: Menisco dalla A alla Z

• Anatomia, biomeccanica, classificazione delle lesioni meniscali, valutazione e principi di trattamento

11.00 - 11.15: Pausa caffè

11.15 - 13.00: Trattamento conservativo e chirurgico delle lesioni meniscali (meniscectomie, suture, riparazione delle radici, trapianti meniscali) e casi clinici

13.00 - 14.00: Pausa pranzo

14.00 - 16.00: Lesioni legamentose

• Anatomia, biomeccanica, classificazione delle lesioni legamentose, valutazione e principi di trattamento

16.00 - 16.15: Pausa caffè

16.15 - 18.00: Trattamento chirurgico delle lesioni (riparazioni e ricostruzioni) e casi clinici

Domenica 9 maggio:

09.00 - 11.00: La cartilagine

• Dalla lesione focale all'artrosi, anatomia e biomeccanica, valutazione e principi di trattamento (infiltrativo, rigenerativo, chirurgico)
• Trattamento chirurgico delle lesioni  (riparazione delle lesioni, osteotomie di femore e tibia) e casi clinici

11.00 - 11.15: Pausa caffè 

11.15 - 13.00: Protesizzazione di ginocchio

• Principi di trattamento conservativo e chirurgico
• Trattamento chirurgico: Protesi monocompartimentale (mediale/laterale/femoro-rotulea), protesi totale, revisioni e casi clinici

13.00 - 14.00: Pausa pranzo

14.00 - 15.45: Dolore anteriore di ginocchio, tendinopatie e tendinosi del rotuleo, patologie della femoro-rotulea

• Anatomia e biomeccanica, valutazione e principi di trattamento (infiltrativo, rigenerativo, chirurgico) e casi clinici

15.45 - 16.00: Pausa caffè

16.00 - 17.30: Fratture a livello del ginocchio

• Valutazione e principi di trattamento (conservativo, chirurgico) & casi clinici

▶ MODULO 2 - Management of Knee Injuries - Dott. Sebastiano Nutarelli

Sabato 19 giugno:

09.00 - 09.45: Introduzione al corso

• Epidemiologia e patomeccanica delle lesioni al ginocchio nello sport

09.45 - 11.00: Diagnosi delle lesioni al ginocchio nello sport

• Valutazione clinica

11.00 - 11.15: Pausa caffè

11.15 - 11.40: Quanto sono validi e riproducibili gli studi scientifici pubblicati sulla riabilitazione del ginocchio (focus LCA)? Come possono i clinici progettare e migliorare la riabilitazione del LCA unendo scienza e biomeccanica?

11.40 - 11.50: Criteri per essere idonei all'intervento chirurgico al ginocchio: il paziente è pronto?

11.50 - 12.15: Il ginocchio post-chirurgico

• Gestire dubbi e aspettative dei pazienti

12.15 - 12.45: Gestione post-operatoria delle lesioni al ginocchio nello sport

• Ricostruzione di LCA (LCA-R) e lesioni associate (legamentose, meniscali, cartilaginee)
• Restrizioni post-operatorie
• Linee guida cliniche basate su scienza e biomeccanica

12.45 - 13.00: Miti ed evidenze per il raggiungimento dell'omeostasi articolare

• Ghiaccio sì o no?

13.00 - 14.00: Pausa pranzo

14.00 - 15.00: Recupero del ROM (estensione, flessione, mobilità della rotula)

• Tecniche di terapia manuale
• Suggerimenti pratici
• Dispositivi per il recupero del ROM

15.00 - 15.45: Superare l'inibizione del quadricipite con approcci basati sulle evidenze

• Ritorno alla pedalata (e perché)
• Allenamento cardio
• Programma domiciliare parallelo

15.45 - 16.00: Pausa caffè

16.00 - 16.40: Catena cinetica aperta vs chiusa dopo LCA-R

• Linee guida pratiche basate sull’evidenza (focus LCA)

16.40 - 17.10: Recupero della simmetria tra i due arti inferiori nell'immediato post-operatorio

• Influenza della biomeccanica nella riabilitazione
• Valutazione qualitativa dei movimenti monopodalici

17.10 - 17.30: Graft differenti nel LCA-R = stessa riabilitazione?

• Complicanze post-chirurgiche (infezioni, TVP, cyclops lesion, artrofibrosi)
• Equilibrio statico
• Dissociazione del movimento

17.30 - 18.00: Rinforzo muscolare, dal post-chirurgico al ritorno allo sport (RTS)

Domenica 20 giugno:

09.00 - 10.00: Blood Flow Restriction (BFR) nella riabilitazione del ginocchio sportivo

10.00 - 11.00: Progressione degli esercizi di forza per i principali gruppi muscolari

• Core, glutei, hamstrings, quadricipite, calf

11.00 - 11.15: Pausa caffè

11.15 - 11.45: Progressioni di salti (jump) e balzi monopodalici (hop)

• Stabilità dinamica
• Open vs Closed skills
• Focus attentivo interno Vs esterno
• Riabilitazione con perturbazione visiva

11.45 - 13.00: Evidenze e linee guida per l’allenamento (e test) isoinerziale e isocinetico nella riabilitazione post-chirurgica del ginocchio

13.00 - 14.00: Pausa pranzo

14.00 - 14.45: Return To Run (RTR)

• Progressioni, evidenze disponibili, focus su cartilagine e criteri/parametri per autorizzare il RTR

14.45 - 15.45: Return To Train (RTT)

• Progressioni, agility, evidenze disponibili e criteri/parametri per autorizzare il RTT

15.45 - 16.00: Pausa caffè

16.00 - 16.30: Esercizi di decelerazione e cambi di direzione

16.30 - 17.20: Return To Sport (RTS)

• Progressioni, evidenze disponibili e criteri/parametri per autorizzare il RTS

17.20 - 17.30: Domande e Risposte - Chiusura della giornata e conclusione del modulo

▶ MODULO 3 (prima giornata) - Ortopedia del Ginocchio #2 – ACL e Decision-Making nelle Lesioni dell'ACL - Dott. Gabriele Thiébat, Dott. Sebastiano Nutarelli

Venerdì 24 settembre:

09.00 - 09.45: Gli Infortuni dell'ACL nello Sport

• Epidemiologia, fattori di rischio, aspetti particolari per sport e categorie differenti

09.45 - 10.30: Fondamenti della Letteratura Scientifica - ACL & Lesioni Associate, Re-infortunio dell'ACL, Altri Infortuni del Ginocchio

• Cosa sappiamo e cosa non sappiamo sulle lesioni di ACL: sfatare alcuni miti, ciò che tutti dovrebbero sapere sulla riabilitazione di ACL, mondo reale Vs letteratura scientifica, lesioni associate (meniscali, MCL, LCL, PCL, PLC, edema osseo, lesioni cartilaginee, altro)

10.30 - 10.45: Facciamo Tutti Parte della Stessa Squadra, Vero? Il Rapporto Chirurgo-Fisioterapista - Tavola Rotonda

• Imparare l'uno dall'altro, perché l'atteggiamento conta, la struttura "non-gerarchica": modelli esteri e strategie per farla diventare realtà

10.45 - 11.00: Pausa caffè

11.00 - 12.15: L'Infortunio [Parte #1] - Sessione Pratica

• Cosa fare e cosa non fare nella fase super-acuta post lesione di ACL, il "non-sense" di alcuni settori professionistici, l'esame clinico in fase acuta/sub-acuta/cronica: cosa cambia e perché, i fisioterapisti ed i chirurghi testano le stesse cose?

12.15 - 13.00: L'Infortunio [Parte #2] - Sessione Pratica e Imaging Diagnostico

• Imaging: cosa un fisioterapista dovrebbe riconoscere in raggi-X e risonanza magnetica, decision-making con lesioni non isolate di ACL: ACL + edema osseo, lesioni di menisco-cartilagine, PCL-MCL-LCL-PLC 

13.00 - 14.00: Pausa pranzo

14.00 - 14.30: Il Viaggio Post-Infortunio - Sessione Pratica e Tavola Rotonda

• Pre-riabilitazione o approccio non chirurgico: il concetto del "mettere i soldi in banca", la "chiacchierata" informativa basata sulle evidenze scientifiche col paziente/atleta: creare le basi per un percorso "evidence-informed", provare realisticamente a fare tutto questo nello sport professionistico

14.30 - 15.30: Copers Vs Non-Copers nelle Lesioni di ACL - Sessione Pratica

• Il concetto, lo screening secondo la letteratura scientifica, la natura evolutiva della classificazione, la pratica. La "riabilitazione di alta qualità", eccezioni basate su preferenze & obiettivi del paziente: l'accordo atleta/fisioterapista/chirurgo

15.30 - 15.45: Pausa caffè

15.45 - 16.45: Lo Screening Copers Vs Non-Copers: Rivisitazione - Sessione Pratica

• Lo screening secondo la letteratura scientifica Vs realtà

16.45 - 17.45: Approccio Chirurgico Vs Non-Chirurgico - Sessione Pratica & Decision-Making

• La riabilitazione cambia davvero così tanto con lesioni isolate di ACL?, decision-making con lesioni isolate Vs lesioni non isolate, perché il fisioterapista dovrebbe frequentare la sala operatoria, la conversazione pre-operatoria tra fisioterapista, chirurgo e paziente: impostare aspettative realistiche per prevenire disastri evitabili

17.45 - 18.00: Domande e Risposte - Chiusura della Giornata

▶ MODULO 3 (seconda giornata) - On-Field Rehabilitation Dopo un Infortunio al Ginocchio: Pilastri, Progressione e Pratica - Dott. Filippo Picinini

Sabato 25 settembre:

09.00 - 10.45: Introduzione all’On-Field Rehabilitation

• Ruolo dell’On-Field Rehabilitation (OFR) nel ritorno sicuro allo sport, nella riduzione del rischio di recidiva e nel recupero della prontezza prestativa.

10.45 - 11.00: Pausa caffè

11.00 - 13.00: I pilastri fondamentali dell’On-Field Rehabilitation

• Coordinazione e qualità del movimento: apprendimento motorio, feedback neurocognitivo, meccanica di accelerazioni, decelerazioni e cambi di direzione (COD), coaching cue e approccio constraints-based.

• Ricondizionamento fisico e carichi di lavoro: tolleranza e progressione del carico, metriche GPS, reintroduzione di sprint, corsa ad alta velocità (HSR) e carico neuromuscolare, con riferimento alle richieste specifiche del calcio.

• Elementi sport-specifici: gesti tecnici, esercitazioni per ruolo, progressione dai compiti isolati alle situazioni di squadra e gestione della fatica.

• Richieste neurocognitive e percettive: reattività, decision-making, scanning e attenzione, anche sotto fatica e stress motorio.

13.00 - 14.00: Pausa pranzo

14.00 - 16.00: Gli stadi dell’On-Field Rehabilitation

• Stadio 1 – Movimento lineare a bassa intensità: cammino, corsa leggera e introduzione al lavoro con la palla.

• Stadio 2 – Movimento multidirezionale a bassa intensità: corse curvilinee, cambi di direzione, decelerazioni ed esercitazioni tecniche di base.

• Stadio 3 – Movimento calcio-specifico a media intensità: esercitazioni legate al ruolo, lavoro con la palla e monitoraggio di accelerazioni, HSR e decelerazioni.

• Stadio 4 – Movimento calcio-specifico ad alta intensità: sprint oltre l’85-90% della velocità massima, esercitazioni reattive, dual-task e decisioni tattiche sotto fatica.

• Stadio 5 – Simulazione del ritorno all’allenamento: small-sided games, situazioni di gioco, carichi specifici per ruolo, target GPS e valutazione della performance sotto fatica, con coinvolgimento del team multidisciplinare (MDT).

16.00 - 16.15: Pausa caffè

16.15 - 18.00: On-Field Rehabilitation e criteri di Return to Play (RTP)

• Criteri di accesso all’OFR dopo un infortunio al ginocchio.

• Criteri di Return to Play (RTP) e ritorno all’attività sportiva.

18.00: Chiusura della giornata

▶ MODULO 3 (terza giornata) - Anterior Knee Pain – Tendinopatia Rotulea vs Dolore Femoro-Rotuleo: dalla Diagnosi Differenziale al Return to Play - Dott. Filippo Picinini

Domenica 26 settembre:

09.00 - 10.45: Tendinopatia Rotulea (PT) e Dolore Femoro-Rotuleo (PFP): dall’Eziopatogenesi alla Differenziazione Strutturale – Sessione teorica

• Il dolore anteriore di ginocchio: profili clinici, diagnosi differenziale e red flag, comprese le principali patologie associate e il dolore riferito da anca e rachide lombare.

• Tendinopatia rotulea: struttura e continuum tendineo, risposta ai carichi ad accumulo di energia, comportamento del dolore, fattori di rischio e relazione tra imaging e sintomatologia.

• Dolore femoro-rotuleo: modello fisiopatologico multifattoriale, stress articolare, fattori locali e biomeccanici, sensibilizzazione al dolore e aspetti psicosociali.

• Diagnosi differenziale: anamnesi, test clinici per distinguere PT e PFP, presentazioni sovrapposte, ruolo dell’imaging e indicazioni all’invio specialistico.

10.45 - 11.00: Pausa caffè

11.00 - 13.00: Valutazione del Paziente con Problematica da Sovraccarico di Ginocchio: Programmazione di un Intervento Riabilitativo Partendo dalle Capacità Fisiche (Parte 1) – Sessione pratica

• Valutazione soggettiva e ragionamento clinico: storia dei carichi, richieste sportive, outcome specifici (VISA-P, AKPS e KOOS-PF) e screening dei fattori psicosociali.

• Test di provocazione e tolleranza al carico: squat, single-leg decline squat, step-down e hop test, monitoraggio del dolore tramite NRS e valutazione della risposta nelle 24 ore.

• Profilo delle capacità fisiche: valutazione della forza del quadricipite e della muscolatura dell’anca, dinamometria, test isometrici e isocinetici, indice di simmetria degli arti (LSI), capacità del tricipite surale e dorsiflessione di caviglia.

13.00 - 14.00: Pausa pranzo

14.00 - 14.45: Valutazione del Paziente con Problematica da Sovraccarico di Ginocchio: Programmazione di un Intervento Riabilitativo Partendo dalle Capacità Fisiche (Parte 2) – Sessione pratica

• Potenza, forza reattiva e qualità del movimento: countermovement jump, salti monopodalici, drop jump, reactive strength index (RSI), single-leg squat e analisi della meccanica di atterraggio.

• Dalla valutazione alla programmazione: identificazione dei deficit, definizione delle priorità e degli obiettivi, rivalutazione ed esercitazioni su casi clinici di PT e PFP.

14.45 - 16.00: Management della PT e del PFP: dall’Evidenza Scientifica alla Pratica Clinica e al Return to Play (Parte 1) – Sessione teorico-pratica

• Fondamenti del trattamento: educazione del paziente, gestione dei carichi, pain monitoring model e criteri di progressione e regressione dell’esercizio.

• Tendinopatia rotulea: programma progressivo basato sulle evidenze, dal carico isometrico alla forza isotonica, heavy slow resistance, esercizi eccentrici, pliometria e carichi sport-specifici.

• Dolore femoro-rotuleo: esercizio terapeutico per anca e ginocchio, gestione dello stress articolare, rinforzo della catena posteriore e progressione verso corsa, salti e cambi di direzione.

16.00 - 16.15: Pausa caffè

16.15 - 18.00: Management della PT e del PFP: dall’Evidenza Scientifica alla Pratica Clinica e al Return to Play (Parte 2) – Sessione pratica

• Prescrizione dell’esercizio: dosaggio, intensità, frequenza, scelta degli esercizi e coaching cue.

• Interventi complementari: taping, tutori, plantari, running retraining e analisi delle evidenze relative a terapie fisiche passive, infiltrazioni e onde d’urto.

• Dall’ambulatorio al campo: reintroduzione progressiva dei gesti sportivi, gestione dell’atleta durante la stagione e collaborazione con il team multidisciplinare (MDT).

• Criteri di Return to Play: progressione riabilitativa, dolore, funzione, simmetria della forza, performance nei salti e negli hop test, tolleranza ai carichi sport-specifici, prontezza psicologica e prevenzione delle recidive.

18.00: Chiusura della giornata e conclusione del modulo

▶ MODULO 4 (prima giornata) - La Gestione dell'Artrofibrosi del Ginocchio - Dott. Riccardo Bocca

Venerdì 12 novembre:

09.00 - 10.00: L'Artrofibrosi di Ginocchio

• Eziologia, fattori di rischio, l'artrofibrosi primaria e secondaria, le classificazioni e perché quest'ultime non hanno reale senso compiuto, il background scientifico e la non conoscenza nel mondo di questa patologia altamente debilitante

10.00 - 11.00: Diagnosi differenziale e cosa accade realmente nel ginocchio - Sessione Teorico-Pratica

• Le altre patologie confondenti, come capire se esiste una causa "attiva" che alimenta il processo artrofibrotico in atto (infezione? mobilizzazione di un'eventuale protesi? altro?), i cambiamenti anatomici che hanno luogo dentro e fuori dal ginocchio con la KAF, la valutazione del paziente, della storia clinica e dell'imaging diagnostico

11.00 - 11.15: Pausa caffè

11.15 - 12.45: La prima (immediata) reazione è cruciale - Sessione Pratica

• Cosa fare/cosa non fare, come mettere in atto le strategie riabilitative di 1° livello, monitorare, come progredire, e capire quando e se serve l'intervento farmacologico e/o del chirurgo ortopedico specializzato

12.45 - 13.45: Pausa pranzo

13.45 - 15.00: Tecniche riabilitative e device a supporto della riabilitazione specialistica per l'artrofibrosi di ginocchio - Sessione Pratica

• LLPS program, HEP dedicati, device e come sostituirli al meglio quando non se ne dispone 

15.00 - 15.45: Tecniche chirurgiche per la KAF - Sessione Video e Immagini

• Quando la riabilitazione specialistica non è sufficiente o il singolo caso è direttamente chirurgico, le tecniche chirurgiche, trick the knee, no shaver, interventi in artroscopia Vs open, le "salvage procedures", rischi e benefici, le implicazioni in riabilitazione

15.45 - 16.00: Pausa caffè

16.00 - 16.45: Le Complicanze - Sessione Teorico-Pratica

• Infezioni, CRPS, trombosi venose profonde, lo "U-turn" tipico dopo la chirurgia (e cosa fare subito in riabilitazione), il "peso" del team specialistico, la gestione in riabilitazione

16.45 - 17.00: L'Aspetto psicologico del paziente affetto da artrofibrosi di ginocchio

• La gestione da parte del clinico di pazienti (e famiglie) affetti da una patologia potenzialmente devastante

17.00 - 17.15: The "Clinician Deal"

• Accettare a monte il fatto che sia una patologia estremamente complessa, che raramente il recupero sarà completo, ma comprendere al contempo il ruolo d'enorme impatto che può avere un team specialistico nel restituire al paziente una vita funzionale e di qualità aumentando le sue chance di recupero

17.15 - 17.30: Domande e Risposte - Chiusura della giornata

▶ MODULO 4 (seconda e terza giornata) - La Riabilitazione del Ginocchio Artrosico - Dott. Alessio Bricca

Sabato 13 novembre:

09.00 - 10.15: Introduzione all'Artrosi

• Panoramica dell'artrosi
• Cause e fattori di rischio per l'artrosi
• Percorsi di cura, opzioni di trattamento per l'artrosi al ginocchio a livello nazionale e internazionale
• Ruolo dell'imaging ("Treat the patient, not the scan")

10.15 - 11.00: Diagnosi clinica dell'artrosi

11.00 - 11.15: Pausa caffè

11.15 - 13.00: Presa in carico del paziente con artrosi di ginocchio - Sessione Teorico-Pratica

• Diagnosi clinica dell'artrosi
• Test funzionali
• Test di forza
• Risultati basati sulle prestazioni nell'artrosi al ginocchio
• Impostazione del programma riabilitativo su misura: aerobico, contro resistenza (recupero della forza), misto

13.00 - 14.00: Pausa pranzo

14.00 - 14.30: Inclusione delle preferenze del paziente nell'ideazione del programma riabilitativo

14.30 - 16.00: Creazione ed implementazione di un programma di fisioterapia in progressione per l'artrosi al ginocchio - Sessione Pratica #1

• Performance backward thinking: la creazione del programma di riabilitazione partendo dagli obiettivi finali
• Sviluppo pratico delle varie componenti dell'iter riabilitativo: aerobica, gestione attiva del dolore

16.00 - 16.15: Pausa caffè

16.15 - 17.50: Creazione e implementazione di un programma di fisioterapia in progressione per l'artrosi al ginocchio - Sessione Pratica #2

• Sviluppo pratico delle varie componenti dell'iter riabilitativo: strength & conditioning adattata alla condizione patologica

17.50 - 18.00: Domande e Risposte - Chiusura della giornata

Domenica 14 novembre:

09.00 - 10.30: Creazione ed implementazione di un programma di fisioterapia in progressione per l'artrosi al ginocchio - Sessione Pratica #3

• Sviluppo pratico delle varie componenti dell'iter riabilitativo: controllo motorio, propriocezione, balance statico/dinamico, funzionale

10.30 - 11.30: Implementazione di un programma di fisioterapia per l'artrosi al ginocchio e test per monitorarne gli outcome - Sessione Pratica

• Generazione di programmi riabilitativi con casi clinici (gruppi di lavoro)

11.30 - 11.45: Pausa caffè

11.45 - 12.30: Autogestione e monitoraggio - Sessione Teorico-Pratica e Casi Clinici

• Valutazione del paziente con questionari validati (VAS, KOOS, WOMAC, SF-12) nel breve, medio e lungo termine

12.30 - 13.00: Educazione del paziente con artrosi di ginocchio - Sessione Teorico-Pratica e Simulazione Casi Clinici

• Adesione ai piani di trattamento
• Importanza dell'attività fisica regolare per la salute delle articolazioni

13.00 - 14.00: Pausa pranzo

14.00 - 14.45: Educazione del paziente con artrosi al ginocchio

• Impatto del peso eccessivo sullo stress delle articolazioni
• Strategie per mantenere un peso sano
• Comunicazione aperta con i professionisti sanitari di riferimento
• Coinvolgimento con gruppi di supporto e risorse della comunità

14.45 - 15.30: Educazione del paziente con artrosi di ginocchio - Sessione Teorico-Pratica

• Panoramica dei farmaci comunemente usati nella gestione dell'artrosi
• Tecniche per gestire il dolore e l'infiammazione
• Effetto placebo e nocebo
• La vita attiva e sportiva con un ginocchio artrosico - cosa cambia, se cambia, e perché

15.30 - 15.45: Pausa caffè

15.45 - 17.00: Educazione del paziente con artrosi di ginocchio - Introduzione agli ausili e dispositivi per le attività quotidiane

• Terapia manuale
• Come utilizzare efficacemente i dispositivi di assistenza
• Spiegazione delle iniezioni articolari per il sollievo dal dolore
• Panoramica delle opzioni chirurgiche e considerazioni

17.00 - 17.30: Discussione conclusiva, domande dei partecipanti e verifica finale dell'apprendimento mediante prova pratica individuale

• Riepilogo dei principali contenuti del percorso e confronto con il docente
• Riepilogo dei punti chiave
• Valutazione del ragionamento clinico e delle competenze applicative attraverso casi clinici ed esercitazioni sui contenuti del percorso
• Compilazione della scheda di qualità percepita e conclusione del percorso
• Indicazioni per l'accesso al materiale didattico e il rilascio del certificato finale e dell'attestato ECM, subordinato alla verifica dei rispettivi requisiti

La verifica dell'apprendimento per conseguire l'attestato di Knee Specialist Certification si svolge mediante una prova pratica individuale al termine del percorso. Attraverso casi clinici ed esercitazioni applicative, il partecipante dovrà dimostrare capacità di ragionamento clinico, valutazione funzionale e pianificazione della progressione riabilitativa, in relazione ai contenuti affrontati nei quattro moduli. La prova sarà valutata secondo criteri definiti dal responsabile scientifico e comunicati ai partecipanti. Lo svolgimento e l'esito della verifica saranno documentati individualmente secondo le disposizioni ECM applicabili.

Costi

Il costo del corso è di €1995 e comprende la partecipazione ai quattro moduli, il materiale didattico messo a disposizione dai docenti e la verifica pratica finale. Il certificato di completamento del percorso e, per gli aventi diritto, l'attestato relativo ai 50 crediti ECM vengono rilasciati al soddisfacimento dei rispettivi requisiti indicati nella sezione “Certificato finale e crediti ECM”.

Sconti e offerte attive

• Il costo del corso, in promozione Early Booking, è scontato ad €1695 per chi si iscrive entro il 25 aprile 2027.

• Il costo del corso, in promozione Gruppi Sconto (*) per chi si iscrive in gruppo di almeno tre persone (o da tre persone in su), è scontato ad €1645 per chi si iscrive entro il 25 aprile 2027.

• Il costo del corso, in promozione Studente (*), è scontato ad €1595 per gli studenti universitari che si iscrivono entro il 25 aprile 2027. Attenzione: l'accesso a questo corso è consentito a un numero massimo di cinque studenti universitari relativamente alle discipline a cui il corso è aperto.

• Il costo del corso, in promozione Gruppi Studenti (*), è scontato ad €1545 per gli studenti universitari che si iscrivono in gruppo di almeno tre persone (o da tre persone in su) entro il 25 aprile 2027. Attenzione: l'accesso a questo corso è consentito a un numero massimo di cinque studenti universitari relativamente alle discipline a cui il corso è aperto.

• Il costo del corso, per i possessori della PhisioVIP Card, è ulteriormente scontato ed è di €1495 per chi si iscrive entro il 25 aprile 2027.

* Per aderire allo SCONTO GRUPPI, allo SCONTO STUDENTE, allo SCONTO GRUPPI STUDENTI occorre prima di tutto scrivere a info@phisiovit.it per informare l'amministrazione sia del numero di partecipanti che dei loro nominativi. Una volta accettata la domanda da parte dell'amministrazione, ogni membro del gruppo dovrà iscriversi a prezzo pieno, sarà l'amministrazione stessa che provvederà ad applicare lo sconto all'ordine portandolo alla quota accordata una volta generato l'ordine stesso da parte di ogni singolo utente.

Modalità di pagamento

È possibile saldare l'importo per intero tramite bonifico bancario, carta di credito o PayPal, oppure rateizzarlo in questo modo:

• €200 più €2 di marca da bollo all'atto dell'iscrizione con bonifico bancario e il resto a saldo in quattro rate di pari importo (*), ciascuna da versare entro dieci giorni prima dell'inizio del modulo di riferimento.

(*) Per pagamenti con bonifico bancario e/o pagamento rateizzato, l'amministrazione si riserva il diritto di richiedere una carta di credito a garanzia.

Punteggio PhisioVIP Card

Questo corso dà diritto a maturare 50 punti sulla PhisioVIP Card.

Indicazioni per il pernottamento

In questa lista è possibile trovare un elenco consigliato di hotel e bed and breakfast situati nelle immediate vicinanze della sede del corso ove è possibile soggiornare raggiungendo facilmente la struttura in cui si svolge il corso stesso: clicca qui per consultarla. Si ricorda che prima di effettuare prenotazioni per spostamenti e pernotti, è molto importante attendere la mail di attivazione del corso oppure chiedere conferma del corso stesso direttamente alla segreteria organizzativa tramite telefono allo 0761.221482 o e-mail a info@phisiovit.it: in nessun caso PhisioVit Srl si assume l'onere di spese fatte dal discente per prenotazioni alberghiere o per spostamenti.

Esposizione teorica frontale con sessioni pratiche di apprendimento guidato.

Verifica dell'apprendimento dei partecipanti con un esame pratico.

Laurea o studenti dei corsi di laurea delle categorie destinatarie del corso.