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Il pavimento pelvico
Il pavimento pelvico rappresenta la chiusura inferiore del bacino e corrisponde all'area genito-urinaria e anale. In tale zona, al di sotto di pelle e mucose, è presente tessuto muscolare così come in tutto il corpo umano. Il pavimento pelvico è costituito oltre che da muscoli, organizzati in tre diversi strati più o meno profondi nel bacino, anche da tessuto connettivo ovvero da legamenti e fasce.
Nozioni anatomiche
I visceri pelvici come vescica e uretra, utero e canale vaginale nella donna, retto e canale anale sono poggiati sui muscoli e sul connettivo che compongono il pavimento pelvico, che può essere pertanto paragonato a un'amaca. Inoltre uretra e canale anale nella loro parte finale attraversano il pavimento pelvico il quale determina quindi intorno a essi fibre muscolari ad andamento circolare che sono gli sfinteri, rispettivamente uretrale e anale. Anche il canale vaginale nella sua parte finale è circondato ad anello dalle fibre del pavimento pelvico. Il pavimento pelvico si estende dal pube, in avanti, al coccige e al sacro all'indietro, mentre lateralmente si attacca in parte direttamente alle ossa del bacino, in parte si inserisce su altri muscoli o strutture connettivali. Da questi punti di origine, quasi tutte le fibre muscolari prendono contatto con una grossa formazione tendinea facilmente individuabile dall'esterno, situata tra l'ano e la vagina nella donna e tra l'ano e la base del pene nell'uomo, chiamata centro tendineo del perineo. Per indicare il pavimento pelvico vengono usati talvolta altri termini come perineo, diaframma pelvico, muscolatura sfinteriale o altri ancora. In realtà ognuno di questi termini rappresenta una porzione di tutta la zona.
Funzioni fondamentali
Il pavimento pelvico, a causa della sua intima natura con le strutture adiacenti, gioca un ruolo fondamentale in molte funzioni qui indicate:
• Funzione urinaria
• Funzione fecale
• Funzione sessuale
• Funzione statica pelvica
• Funzione riproduttiva
• Funzione biomeccanica
Per questo motivo è ritenuto parte essenziale e integrante nella riabilitazione delle disfunzioni associate alle funzioni appena menzionate.
La didattica
Questo corso dal titolo "Fisioterapia e Riabilitazione del Pavimento Pelvico nelle Disfunzioni Sessuali Femminili" è un prodotto didattico derivato da un webinar registrato che l'autrice ha sostenuto per il pubblico: la registrazione viene così messa a disposizione in questo corso per intero e in formato originale lasciando invariata l'interazione che c'è stata durante la diretta e che ha compreso lezioni, domande dell'uditorio e dibattito finale. Le disfunzioni sessuali femminili costituiscono un sintomo che può peggiorare in modo importante la qualità di vita della donna e, di conseguenza, del partner e della famiglia, compromettendo così la sfera personale, e talvolta sociale, della donna che ne soffre. In alcuni casi tali condizioni sono così gravi da impedire la maternità, danneggiando così ulteriormente la vita della donna e di chi le vive accanto. Il riconoscimento delle disfunzioni sessuali femminili presuppone conoscenze nell'ambito della sessuologia, disciplina che si è sviluppata negli ultimi decenni. Il pavimento pelvico costituisce uno degli elementi della funzione sessuale e la sua compromissione può essere causa primaria o secondaria della disfunzione sessuale. Ma con quali sintomi si manifestano questi disturbi? Come si effettua la diagnosi? E quali sono i trattamenti gold standard? Ne parliamo in questa FAD asincrona con la Dott.ssa Arianna Bortolami, una delle maggiori esperte italiane in questo argomento.
Obiettivi
Al termine del corso il partecipante sarà in grado di:
• Conoscere le principali disfunzioni sessuali femminili
• Conoscere gli elementi di base di sessuologia
• Conoscere la qualità di vita delle donne che soffrono di disfunzioni sessuali e come esprimono il loro disagio
• Conoscere il ruolo del pavimento pelvico nella funzione sessuale
• Conoscere le disfunzioni del pavimento pelvico in relazione alle disfunzioni sessuali femminili
• Conoscere i principi generali della fisioterapia e riabilitazione del pavimento pelvico nelle disfunzioni sessuali femminili come la valutazione funzionale della donna con disfunzioni sessuali, la pianificazione del trattamento riabilitativo, le tecniche, gli strumenti e la valutazione dei risultati
