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Il dolore lombare
La lombalgia, letteralmente il dolore a livello lombare, non è una malattia ma un sintomo di diverse patologie aventi tutte in comune la diffusione del dolore in regione lombare. È un disturbo estremamente frequente in età adulta, con massima incidenza in soggetti di 40-50 anni di entrambi i sessi, circa l'80% della popolazione ne è colpito almeno una volta durante la vita. Può presentarsi in forma acuta, subacuta e cronica, con diversi gradi di disabilità ed è tra le più frequenti cause di assenza dal lavoro ed ha perciò un'elevata incidenza socio-economica.
La classificazione
La lombalgia è distinta in due grandi gruppi:
- Origine vertebrale
- Origine extravertebrale
Appartengono al primo gruppo le forme da patologie congenite, tra cui:
- Sacralizzazione dell'ultima vertebra lombare
- Spondilolisi
- Spondilolistesi
- Sinostosi
Appartengono al secondo gruppo le forme, molto più frequenti, da patologie acquisite:
- Processi degenerativi, tra cui discopatie e stenosi del canale
- Malattie reumatiche
- Infezioni
- Neoplasie
- Traumi
- Turbe metaboliche e del turnover osseo
Nel gruppo delle lombalgie extravertebrali figurano quelle da cause neuromeningee, viscerali (gastrointestinali, urologiche e ginecologiche) e vascolari (aneurisma dell'aorta addominale). Lombalgie particolari sono quelle da cause generali quali stati febbrili, influenza, raffreddamento (lombalgia "a frigore"). Più cause di lombalgia possono coesistere nello stesso soggetto.
Il razionale del corso
L'obiettivo di questa formazione a distanza è quello di approfondire, in maniera logica e pratica, l'utilizzo dell'esercizio nel trattamento del paziente con lombalgia. L'esercizio, nello specifico quello graduale, supervisionato, abbinato all'esposizione graduale alle attività, è una componente essenziale della Terapia Cognitivo Comportamentale applicata al paziente con lombalgia. In questi pazienti, il recupero funzionale viene introdotto gradualmente, in modo controllato, rigoroso ed equilibrato. Man mano che il paziente acquista forza, resistenza, mobilità, l'intensità dello sforzo fisico può aumentare, con una continua progressione nel tempo. Parallelamente al ripristino di abilità fisiche, l'esercizio terapeutico e l'esposizione graduale agiscono a livello centrale sulla riconcettualizzazione del dolore e del movimento. L'obiettivo del riabilitatore, attraverso queste strategie, è quello di modificare i pensieri negativi del soggetto, per il quale il movimento e lo sforzo eccessivo vengono visti come stimoli da evitare, facendogli aumentare, di pari passo, l'autostima e l'autoefficacia. Le decine di immagini e i circa 50 video di esercizi, fanno di questo corso un sicuro punto di riferimento per il trattamento del Low Back Pain, permettendo di superare le generiche indicazioni delle linee guida internazionali.
La didattica
Questo corso dal titolo "Exercise Revolution - La scelta e la progressione degli esercizi nel trattamento della lombalgia sub acuta e cronica" indaga il razionale della scelta degli esercizi nel trattamento del low back pain, affrontandolo singolarmente, ma specificatamente, all'interno del management del paziente sub acuto e cronico. La scelta e la progressione degli esercizi all'interno del trattamento conservativo, vengono esposti alla luce delle più recenti evidenze scientifiche e delle buone pratiche d'efficacia. Slide, video di esercizi, tabelle, grafici e schede commentati dal docente Dott. Silvano Ferrari, rendono unico e aggiornato questo corso a distanza.
Obiettivi
Questo corso di formazione a distanza si prefigge di:
• Proporre l'esercizio graduale e l'esposizione graduale all'interno del trattamento del paziente lombalgico
• Fornire al riabilitatore le basi per l'utilizzo dell'esercizio terapeutico come chiave per riconcettualizzare il ruolo del dolore e del movimento
• Proporre la scelta degli esercizi più idonei per modulare il dolore, migliorare il controllo motorio, superare la paura del movimento e agire sull'autoefficacia e autostima dei pazienti
• Mostrare le strategie di comunicazione per migliorare l'aderenza al trattamento e lo svolgimento degli esercizi a casa
• Illustrare un approccio riabilitativo impostato sui principi del Trattamento Cognitivo Comportamentale (TCC)
