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La sottile linea di confine tra Groin Pain e dolore di origine coxo-femorale
Il Groin Pain (GrP), anche noto come pubalgia o dolore all'inguine, è un complesso problema di natura medica ampiamente noto sia agli atleti professionisti che a quelli dilettanti. Si tratta di un infortunio multifattoriale molto significativo, associato a un notevole periodo di recupero con conseguente allontanamento dall'attività sportiva, talvolta può addirittura porre fine alla carriera. È importante sottolineare che la terminologia Groin Pain e anche tutti gli altri termini utilizzati in tutto il mondo per descrivere gli stessi sintomi come ad esempio Athletic Groin, Groin Disruption, Sportsman's Groin, Sportsman's Hernia o Athletic Pubalgia, sono puramente descrittivi e delineano i tratti di un dolore inguinale che non può essere una diagnosi. Infatti il GrP, e in particolar modo il GrP cronico, ha un'eziopatogenesi subdola e multifattoriale in cui spesso diverse patologie si sovrappongono concorrendo a diventare una vera e propria sfida diagnostica. Quando parliamo di GrP infatti, occorre in prima istanza differenziarlo da un dolore articolare e periarticolare di origine coxo-femorale ovvero un dolore in cui la responsabile è l'anca. Ma quali sono i fattori di rischio del Groin Pain e quali i sintomi riconducibili a un dolore di natura coxo-femorale? Come si differenziano tra loro? Come si valuta l'atleta? Infine qual è l'imaging e quale il trattamento più appropriato?
La struttura del corso
Il dolore all'inguine è uno dei problemi più frequenti negli atleti ed è considerato uno degli aspetti più complessi da gestire. Questo corso fornisce una visione scientificamente aggiornata delle evidenze su come fare una diagnosi differenziale corretta tra dolore di origine coxo-femorale e Groin Pain e su come impostare un trattamento adeguato in atleti e persone comuni: lo scopo è quello di migliorare direttamente la pratica clinica dei partecipanti semplificando l'approccio. La diagnosi di dolore inguinale è caratterizzata dall'incertezza circa l'origine e le cause del problema clinico, occorre infatti in prima istanza differenziare l'origine della sindrome dolorosa tra una natura puramente articolare o periarticolare a carico dell'anca e un Groin Pain. Tra gli esperti c'è una notevole differenza nella terminologia utilizzata e nelle opinioni su come gestire il dolore all'inguine. Questo corso affronta le molteplici potenziali cause del dolore inguinale, classificandole in gruppi diagnostici utili per dirigere il trattamento e la riabilitazione. Il corso prevede una componente pratica consistente al fine di fornire ai partecipanti molti strumenti che possono utilizzare direttamente nella loro pratica clinica. I partecipanti impareranno così in modo veloce e sicuro come condurre l'esame clinico di un atleta che soffre di dolore all'inguine. Inoltre, i corsisti impareranno a monitorare i progressi dell'atleta con misurazioni oggettive e affidabili, ponendo un focus specifico sui test clinici di forza e mobilità e su come i risultati possono influenzare l'evoluzione del trattamento, ovvero esercizi e progressioni di carico. In questo corso sono affrontati anche la gestione, la riabilitazione e la fase RTS/Return To Sport, utilizzando le evidenze scientifiche più qualitative e aggiornate disponibili, nonché continue prove pratiche, esercizi specifici e includendo il processo decisionale sulla pianificazione della progressione con trattamento, priorità e tempi di recupero stimati (prognosi). Una componente significativa di questa parte del corso sarà di nuovo pratica: i partecipanti non solo impareranno come eseguire e insegnare trattamenti ed esercizi, ma li sperimenteranno anche su loro stessi. Verrà discussa anche la prevenzione del dolore all'inguine negli atleti. Il corso si compone di un insieme di diverse tipologie di apprendimento, con parti teoriche, sessioni interattive di gruppo, problem solving individuale, laboratori clinici e spazio per dimostrazioni e prove pratiche. I partecipanti sono invitati a presentarsi al corso vestiti in modo appropriato (maglietta, pantaloncini e scarpe da ginnastica) per un evento altamente pratico ed essendo preparati per essere coinvolti in tutti gli aspetti pratici durante i due giorni di formazione.
La finalità didattica
Il corso si compone di un insieme di differenti tipologie di apprendimento, con parti teoriche, sessioni interattive di gruppo, problem-solving individuale, workshop clinici e ampio spazio alle dimostrazioni e alle prove pratiche al fine di mettere il partecipante nelle migliori condizioni possibili affinché apprenda in tempi rapidi l'inquadramento e la gestione dell'hip and Groin Pain. Scopo del corso è quello di dare le basi e le nozioni per analizzare il GrP e l'hip pain interpretandoli nel modo più corretto possibile, anche in team terapeutico, per offrire un quadro di trattamenti il più adeguato possibile al caso clinico in oggetto.
Chi è Roald Otten e qual è la sua attività scientifica e di ricerca
Roald Otten, PT, MSc Sports Physiotherapist, MSc Orthopedic Manual Physical Therapist, Specialist in hip and groin pain in athletes, è un fisioterapista sportivo con oltre dieci anni di esperienza nel trattamento e nella riabilitazione di infortuni sia ortopedici che sportivi. Ha lavorato in una clinica privata e in un ospedale sportivo di livello mondiale dove ha prestato cure ad atleti amatoriali e professionisti. Ha anche esperienze di lavoro con squadre sportive professionistiche come la squadra di hockey su ghiaccio Friesland Flyers e squadre di calcio come SC Heerenveen e Qatar U23. Di sé stesso dice: "Uso la mia passione e le mie conoscenze per raggiungere i miei obiettivi e quelli dei miei pazienti". È un ricercatore leader a livello internazionale nel campo dell'hip e groin pain e ha pubblicato 9 articoli venendo citato più di 200 volte sulle più importanti riviste scientifiche mondiali (consultare questo link).
Obiettivi
Al termine del corso il partecipante sarà in grado di:
• Avere una piena comprensione dell'anatomia e delle potenziali cause del dolore all'inguine
• Migliorare la capacità di esaminare clinicamente un atleta con dolore all'inguine differenziando il dolore stesso tra origine coxo-femorale e GrP
• Migliorare la capacità di pianificare, strutturare ed evolvere programmi riabilitativi specifici per un recupero ottimale negli atleti con dolore inguinale
• Abituarsi a utilizzare misure di outcome per la valutazione e il monitoraggio della riabilitazione dell'hip e GrP negli atleti di tutti i livelli
• Comprendere criticamente i punti di forza e i limiti della ricerca scientifica sul dolore di matrice inguinale
